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大楼外墙安装广告牌合同

2024-05-12 16:48:01合同模板打开翻译

大楼外墙安装广告牌合同 篇1

甲方:

乙方:

西华县花开富贵有限公司与河南睿达传媒公司就使用甲方广告牌位一事,达成如下协议。

一、 广告发布内容:小天鹅冰箱、洗衣机。

二、 广告发布地点:西华县万果园百货南侧

三、 广告牌位使用期限为两年。 年 月 日至 年 月 日止。

四、 广告牌位面积: 平方米。

五、 广告租金每年25000元,两年合计50000元。

六、 付款方式:现金支付,广告牌位使用之日起一次付清一年租金25000元, 第二年租金提前当年时间两个月付清,否则按自动放弃由甲方处理。

七、 其它事项。

乙方提供喷绘画面内容,由甲方负责安装,负责协调工商市政。其它事项都由乙方负责。

此合同一式两份,各执一份。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

大楼外墙安装广告牌合同 篇2

甲方:

乙方:

一、项目概况

1、项目名称:广告牌设计与安装。

2、数量、规格、材料与报价表;详见本合同附件一(报价单)。

3、安装地点:

二、合同价款及付款方式

1、合同价款

甲方应支付给乙方的制作和安装费用总计:¥元(大写:整)。户外广告牌制作合同

2、付款方式

①甲方于合同生效后3日内支付乙方合同总额%的款项,即人民币元整,即大写:整。

②本合同第一条项目概述中所述项目整体安装验收合格后,甲方支付给乙方合同总额的%,即人民币元整,即大写:整,在安装完毕后7日内支付。

③以上工程费用乙方如向甲方出具等额的合法有效的发票。

三、制作、安装方式及质量、安全要求

1、甲、乙双方共同负责相关部门的协调工作。

2、乙方包工包料,包质量包安全,全面负责所述项目的制作、运输和安装的整个过程。

3、乙方保证严格按照本合同附件一的材料标准制作、安装本合同一所述项目,所采用的材料与报价一致,符合相关设计要求,并保证结构达到设计强度。

四、制作、安装工期

1、乙方应在20______年月日前制作安装完成。

2、在乙方制作、安装广告牌期间,因甲方单方面的原因导致未按合同约定付款而造成乙方无法按期完工,责任由甲方负责,如遇到不可抗力因素,如遇暴雪天、台风等自然灾害,工期顺延。

五、制作、安装的验收

乙方在合同规定期限内制作安装完成后,甲方须在3日内验收,并通知乙方验收是否合格,甲方3日内未通知乙方视为合格,如不合格,乙方应在接到甲方

的通知后返工达到合同约束的制作标准与安装要求。

六、双方权利和义务

1、甲方应向乙方提供广告所需的资料,保证其内容符合法律、法规的规定。

2、广告牌制作和安装的施工过程中所出现的一切安全事故,造成的经济损失和人员伤亡的责任均由乙方负责处理并承担所有法律责任。

3、甲方及其委派人员有权监督乙方的施工。甲方发现乙方施工材料不合格、工程质量不达标、施工不规范及施工过程中发现广告牌施工方案不合理等问题时,有权要求乙方予以整改,乙方应立即整改完毕。

4、甲方应当负责现场施工的总协调工作,并为乙方提供水电,施工过程中产生的电费由甲方自行承担。

5、乙方应当保证施工程序符合行业标准,保证所提供的钢制材料质量符合合同约定。

6、乙方应当确保工地现在周围的清洁、施工废料及时清理干净。

7、广告牌所有权归甲方所有,拆除工作由甲方组织实施。

七、违约责任

1、若甲方逾期付款的,乙方有权催促甲方付款,并要求甲方支付违约金,每逾期一日的逾期违约金为元支付给乙方。

2、乙方不能按本合同的约定完成制作、安装工作并经验收合格的,每逾期一日应向甲方支付违约金人民元。

八、其他事项

1、本合同附件是本合同的有效组成部分。双方在执行合同中,若发生争议协商不成,任何一方均可向合同签署地所管辖权的人民法院提出诉讼。

2、本合同若有未尽事宜,双方另签补充协议,补充协议与本合同具同等法律效力,若补充协议与本合同不一致的,以补充协议为准。

3、本合同自甲、乙双方签字盖章起生效,一式贰份,甲、乙双方各执壹份。

甲方(盖章):

乙方(盖章):

代表人:

代表人:

联系电话:

大楼外墙安装广告牌合同 篇3

广告主名称(以下简称甲方):

广告公司名称(以下简称乙方):

甲乙双方根据《中华人民共和国广告法》、《中华人民共和国合同法》等相关法律、法规和规章规定,经友好协商,就甲方租用乙方媒体发布广告事宜达成以下合同。

一、甲方租赁乙方位于___________________________________________广告牌一座,于______年________月_______日至________年_______月________日期间发布____________户外广告,发布期为_________年。合同期满后,在同等条件下,甲方有优先续约权,若甲方在合约到期前有续约的意向,须在_________年_______月______日前以书面的形式向乙方告之,双方价格另行商定,根据市场行情调节,否则乙方有权终止合同自行招商。

二、户外广告媒体形式、规格、地点等要求

1、媒体形式:单位柱高架广告牌

2、数量及规格:1个,_____________________________________。

3、发布地点:_____________________________________________。

三、广告采用甲方提供样稿,未经甲方同意,乙方不得改动广告样稿。

四、广告画面制作安装:甲方自己制作广告画面,自己组织专业人员安装、拆装、日常画面维修。在安装拆装维修画面施工中,甲方要以安全第一、配带安全设备,如有安全责任事故全由甲方负责,与乙方无关。

五、发布内容必须健康,最终以工商等政府部门批复为准。

六、租赁总费用:(大写)____________________________元人民币/年。税票:_____________________。

七、付款方式如下:合同签订_________年________月_________日支付(大写):___________________元整,___________年_____月____日支付(大写):__________________元整,___________年_____月_____日支付(大写):__________________元整,_________年______月______日支付(大写):__________________元整。

八、乙方负责广告牌的安全、养护和维修。

九、合同纠纷解决方式:按《合同法》(经济合同仲裁或法院起拆)。

十、乙方广告牌(遇市政动迁等政府干预或自然灾害等,而影响广告发布)。或若遇道路拓宽、市政建设、行政管理需要,政府有关部门依法拆除户外广告牌的,甲乙双方应无条件执行,乙方不负违约责任,双方应按已发布广告天数,按日结算,多退少补。

十一、本合同一式叁份,由双方委托代理人在本合同签名并加盖公章之日起生效。

十二、备注:

甲方:乙方:年月日:

大楼外墙安装广告牌合同 篇4

委托方 合同编号:

签订地点:

承揽方 签订日期: 年 月 日

依照《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国广告法》等有关法律规定,经双方协商,签订本合同,共同遵守。

第一条 广告承揽要求。

1.1 项目(媒介):

1.2 广告内容及有关证件名称、编号承揽方应按《广告法》规定,认真审查上述证件。委托方提供虚假证件,应承担相应责任。如委托方提供的广告内容不合法,承揽方有权拒绝。

1.3 发布地点或形式:

1.4 颜色:按提供样稿

1.5 规格或材料:

1.6 刊播次数、起讫时间、日期:

1.7 其他要求:

第二条 费用及支付办法。

2.1 费用:

2.2 2.3 承揽方必须开具广告业务统一发票,否则,委托方有权拒付广告费。

第三条 验收方式及期限:发布后一个工作日内双方到场验收,合格后合同生效。

第四条 违约责任。

4.1 委托方中途废止合同,按未履行部分广告费的 %,向承揽方偿付违约金;超过合同规定期限付款,每逾期一天,按所欠款项的 2%偿付违约金。违约金明确后 30 天内支付。

4.2 承揽方不能完成合同规定的工作,退还未履行部分的广告费,并按未履行部分广告费的 10%,向委托方偿付违约金;不能按期履行合同,每逾期一天,逾期未完成部分广告费的 2% 支付违约金。违约金明确后 30 天内支付。

4.3 其它违约责任按《加工承揽合同条例》执行。

第五条 纠纷解决方式。发生合同纠纷,双方协商不成,按下列第(2)项规定办理: 1、向 2、向

第六条 双方商定的其他事项:非委托方原因造成的一切损坏由承揽方承担,广告制作安装或修复期间的安全由承揽方自负。

第七条 附则。

7.1 本合同附件

7.2 本合同正本一式两份,合同双方各执一份。副本份,送:

7.3 本合同有效期:

委托方

承揽方

大楼外墙安装广告牌合同 篇5

甲方:

乙方:

根据《民法典》及相关法律规定,甲、乙双方就广告位租赁事宜,经协商自愿签订如下协议:

一、甲方租赁给乙方的广告位的位置:。

二、租赁期限:________年____月____日起至________年____月____日止。合同满期后,若甲方继续对外租赁,乙方在同等条件下享有优先租赁权。

三、租金数额及缴纳方式:租金按年计算,每年租金为元。合同签订时交清当年租金,以后乙方须在每年的____月____日前缴清下一年度的租金。乙方若逾期不交,每日加收月租金的20%违约金;逾期超过一个月,甲方有权终止本合同。

四、乙方负责到城建、工商、税务等相关部门办理广告位施工建设、广告发布等全部相关审批、备案等手续,并承担因此发生的一切费用。

五、广告位的设计、制作、安装等均由乙方负责,乙方并承担一切施工和安装费用。乙方设计制作的广告牌应符合市政管理等部门的要求,与市容市貌相协调,否则,由乙方负责改造,费用由乙方承担。乙方必须按照抗风抗震等标准设计、制作广告牌,确保广告牌的质量与使用安全,乙方的广告牌设计、制作方案应经甲方审查同意后方可施工。乙方应选择具有资质的设计、施工等单位进行广告牌的设计与施工安装,施工期间发生一切安全事故责任均由乙方承担,甲方不承担任何责任。

六、乙方在安装广告宣传牌的过程中,不得破坏甲方楼房的主体及结构。乙方负责合同期内广告牌的日常维护管理,确保牢固安全,若因广告位的设施等造成甲方或其他任何第三人的人身或财产损失,均由乙方承担全部责任。如有损坏和安全隐患的地方,由乙方及时负责修复,费用由乙方承担。乙方负责合同期内因安装广告牌造成的甲方楼体顶层的房屋渗漏维修,因广告牌引发的一切责任和经济损失均由乙方自行负责。

七、广告内容,由乙方负责审查、制作、安装、发布,但在发布前应甲方审查同意,广告内容须符合国家法律规定。因广告经营造成工商、税务、卫生、城建等部门的处罚,均有乙方自负。甲方及甲方的关联单位若需发布广告,在同等条件下乙方应给予甲方优先权。

八、乙方所需电源由甲方提供,按甲方规定缴纳电费,逾期不交,甲方有权停止供电,但不承担违约责任。广告牌安装施工过程中的用电由甲方负责提供,甲方并应为乙方提供施工方便。

九、如遇甲方改建、扩建或政府规划,甲方有权解除本合同,乙方应自行拆除广告牌,甲方不承担乙方的任何经济损失。预交的租赁费,甲方按剩余的天数退还乙方。双方约定的合同条款,双方应共同遵守,任何一方出现违约,按年租赁金总额的5%赔偿违约金。

十、本合同期满或依法解除后,乙方应在三日内自行拆除全部广告牌及设施,恢复原状。乙方若不愿拆除,亦可按双方协商认可的合同终止时实际使用价值折价转让给甲方。本合同履行过程中,如发生争议,双方应及时协商解决,如协商不成,可通过甲方所在地人民法院诉讼解决。

十一、本合同经双方签字或盖章后生效。本合同一式三份,甲方持二份、乙方持一份,具同等效力。

甲方:法定代表人:

乙方:法定代表人:

________年____月____日

大楼外墙安装广告牌合同 篇6

屋顶设置广告牌合同

甲方:_________

乙方:_________

_________广告公司(以下简称甲方)与广告牌安置之建筑物业主或有权管理者_________公司(以下简称乙方),就乙方建筑物屋顶设置广告牌事宜订定契约如下:

1.广告牌设置地点:规定于乙方建筑物屋顶前侧(靠近_________),面积_________平方米。广告牌须根据本合同所附图面设计的尺寸设置,其重量及结构须以不影响本建筑物的安全为原则。

2.甲方须支付乙方广告设置费,每年_________元整,并以下列方式支付:

a.本合同成立之时,先支付总费用的30%,计_________元整。

b.广告牌设置完成之日,即_________年_________月_________日(广告牌设置完成日),支付余额_________元整。

c.自第二年始,应于该年1月15日之前付清该年年设置费的金额。

3.有关广告牌的设置、维护、管理、拆除及拆除后建筑物设置部分的原状恢复等,一切费用与责任悉由甲方负担。

4.若有下列情形时,乙方有权解除本合同,并要求甲方立即撤除广告牌:

a.未按本合同的约定支付设置费;

b.广告牌因设置不牢固或其他意外事件致使广告牌设施发生危险时;

c.甲方一个月内未曾派人对该广告牌进行管理、维护。

5.按本合同的约定撤除广告牌是甲方的义务,若于甲方指定期限内未能完全拆除,乙方可要求甲方支付每日_________元整的违约金,直至拆除完毕之日为止。

如甲方不按本合同的约定撤除广告牌,则乙方有权自行拆除广告牌,由此产生的一切拆除费用由甲方负担。

6.甲方必须保证其有权发布该广告并已经取得政府有关部门许可。如甲方广告发布手续不齐或广告发布违法被有关部门责令撤除撤除事乙方不退还已收的所有费用。

乙方必须保证其有权签定本合同,如乙方越权签定合同导致广告牌无法设置时乙方应退还所收的一切费用并赔偿甲方的损失。

7.本合同有效期间自_________年_________月_________日起,至_________年_________月_________日止,为期_________年。

本合同一式两份,双方当事人各执一份,自双方签字盖章后生效。

甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________

代表人(签字):_________代表人(签字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

签订地点:_________签订地点:_________

大楼外墙安装广告牌合同 篇7

甲方:

乙方:

甲方位于南大街东南角(长平路与箕城路交叉口原爱华商厦)楼房一栋,西墙面(5楼至六楼顶部)租给西华县花开富贵有限公司制作广告牌使用,双方本着互惠互利的原则,特达成如下协议:

1. 甲方提供墙面,提供内一间房供乙方安装设备用,负责本单位的一切事宜。

2. 乙方负责外部的工商市政协调工作。

3. 租赁时间为年,从 日止,每年租金一万元,每年价格不变 。

4. 此合同自签订之日起,乙方向甲方一次性交付3年租金,此后每三年乙方向甲方交一次租金。

5. 此合同甲方领导班子换人或其他更换,协议仍然有效,受法律保护。 以上事宜,双方共同遵守此合同一式两份,甲乙双方各持一份。

甲方(签字盖章):

乙方(签字盖章):

年 月 日

大楼外墙安装广告牌合同 篇8

甲方:__________

地址:__________

电话:__________

乙方:__________

地址:__________

甲乙双方为明确各自的权利和义务,经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国广告法》和《建筑安装工程承包合同条例》及其他法律、法规之规定,现就乙方承揽甲方重庆市国土资源和房屋档案馆西永库房标识牌制作安装事宜达成如下一致协议。

一、制作安装形式:见附件清单;

二、制作安装尺寸:见平面设计图;

三、制作安装方式:甲方提供制作场地、电源、安装位置,乙方只负责制作及安装。

四、合同总价格:¥__________元 (大写:__________元整)。

五、付款方式:

1、乙方完成制作安装后10个工作日内,甲方一次性以支票或转账形式,向乙方支付合同总价即人民币¥__________元 (大写:__________元整)。

六、制作安装时间:

1、在双方合同签定后,乙方收到甲方支付定金款之日起,乙方在20个工作日内完成制作安装;

2、如因甲方反复提出修改导致乙方工作不能按时完成时,可由双方协商确定延期时间。

七、双方权利、义务:

甲方:

1、向乙方提供相关位置、制作场地、电源、安装位置。

2、办理审批手续。

3、按本合同规定结算制作、安装费用。

4、有义务提供有关单位资料或其他有关资料供乙方设计参考。

5、有权对乙方的设计提出建议和修改意见,以使乙方设计的作品更符合甲方单位文化内涵。

乙方:

1、乙方对设计的作品不享有著作权。

2、乙方按照向甲方提供平面图完成制作安装。

3、严格按照甲方确认的内容,位置进行制作、安装。

4、自甲方通知可以现场施工起,按甲方提供的安装地点施工、制作、安装。

八、关于验收:

乙方全部制作安装完工后通知甲方组织验收,甲方在2个工作日内进行检验,查收,如果甲方在完工后2个工作日内不组织验收,乙方可视同甲方验收工程质量合格。

九、违约责任:

1、如属甲方原因,造成中途停工,由甲方负责。乙方有权就实际安装情况要求甲方支付已完成部分的费用。

十、双方因本合同发生争议,应友好协商解决,协商不成的交重庆市人民法院仲裁。

十一、此合同一式肆份,甲方贰份,乙方贰份,双方签字盖章后,具有同等法律效力。

十二、其他约定

如遇甲方需要增加内容,以双方签字后的确认单(数量,内容和安装时间)为约定,其他条款等合同。

甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________

法人/授权人:__________法人/授权人:__________

日期:__________日期:__________

大楼外墙安装广告牌合同 篇9

甲方(出租方):

乙方(承租方):

根据《民法典》及相关法律规定,甲、乙双方就广告位租赁事宜,经协商自愿签订如下协议:

一、甲方租赁给乙方的广告位的位置:。

二、租赁期限:________年____月____日起至________年____月____日止。合同满期后,若甲方继续对外租赁,乙方在同等条件下享有优先租赁权。

三、租金数额及缴纳方式:租金按年计算,每年租金为10000元。合同签订时交清当年租金,以后乙方须在每年的____月____日前缴清下一年度的租金。乙方若逾期不交,每日加收月租金的20%违约金;逾期超过一个月,甲方有权终止本合同。

四、乙方负责到城建、工商、税务等相关部门办理广告位施工建设、广告发布等全部相关审批、备案等手续,并承担因此发生的一切费用。

五、广告位的设计、制作、安装等均由乙方负责,乙方并承担一切施工和安装费用。乙方设计制作的广告牌应符合市政管理等部门的要求,与市容市貌相协调,否则,由乙方负责改造,费用由乙方承担。乙方必须按照抗风抗震等标准设计、制作广告牌,确保广告牌的质量与使用安全,乙方的广告牌设计、制作方案应经甲方审查同意后方可施工。乙方应选择具有资质的设计、施工等单位进行广告牌的设计与施工安装,施工期间发生一切安全事故责任均由乙方承担,甲方不承担任何责任。

六、乙方在安装广告宣传牌的过程中,不得破坏甲方楼房的主体及结构。乙方负责合同期内广告牌的日常维护管理,确保牢固安全,若因广告位的设施等造成甲方或其他任何第三人的人身或财产损失,均由乙方承担全部责任。如有损坏和安全隐患的地方,由乙方及时负责修复,费用由乙方承担。乙方负责合同期内因安装广告牌造成的甲方楼体顶层的房屋渗漏维修,因广告牌引发的一切责任和经济损失均由乙方自行负责。

七、广告内容,由乙方负责审查、制作、安装、发布,但在发布前应甲方审查同意,广告内容须符合国家法律规定。因广告经营造成工商、税务、卫生、城建等部门的处罚,均有乙方自负。甲方及甲方的关联单位若需发布广告,在同等条件下乙方应给予甲方优先权。

八、乙方所需电源由甲方提供,按甲方规定缴纳电费,逾期不交,甲方有权停止供电,但不承担违约责任。广告牌安装施工过程中的用电由甲方负责提供,甲方并应为乙方提供施工方便。

九、如遇甲方改建、扩建或政府规划,甲方有权解除本合同,乙方应自行拆除广告牌,甲方不承担乙方的任何经济损失。预交的租赁费,甲方按剩余的天数退还乙方。双方约定的合同条款,双方应共同遵守,任何一方出现违约,按年租赁金总额的5%赔偿违约金。

十、本合同期满或依法解除后,乙方应在三日内自行拆除全部广告牌及设施,恢复原状。乙方若不愿拆除,亦可按双方协商认可的合同终止时实际使用价值(可委托有资质的评估单位评估价值)折价转让给甲方。本合同履行过程中,如发生争议,双方应及时协商解决,如协商不成,可通过甲方所在地人民法院诉讼解决。

十一、本合同经双方签字或盖章后生效。本合同一式三份,甲方持二份、乙方持一份,具同等效力。

甲方:法定代表人:

乙方:法定代表人:

________年____月____日

大楼外墙安装广告牌合同 篇10

甲方:

乙方:

依照《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,为保护双方合法权益,结合本合同施工的特点,双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就甲方的广告牌拆除工程这有关事宜,达成如下合同:

一、工程概况

工程名称 工地广告牌拆除工程

工程地点:

二、工程拆除范围、承包方式及验收标准

1、拆除范围:与该设施有关的所有牌面、支架及其它相关设施设备的拆除及清理外运等相关工作

2、承包方式:

(1)乙方对本拆除工程实行乙方自备拆除工具设备、包施工安全、包质量、包工期;

(2)乙方自行承担全部拆除费用;

(3)乙方回收除角铁焊接柱(每根约2米高度)、16根槽钢、灯、电缆之外的全部拆除物资,并向甲方交纳物资回收费

3、拆除施工任务完成后验收合格的标准:

(1)拆除范围内的所有设施、设备等全部拆除并全部清理外运,现场清理干净;

(2)乙方完成本合同约定的其他义务。

三、乙方完成拆除任务所涉及的主要工作内容(包括但不限于以下内容)

(1)拆除施工前乙方应当取得必要的政府行政许可、备案及其他相关行政手续的办理,拆除现场应设置安全生产所采取的必要措施及设备;

(2)拆除双方约定范围内的所有与广告牌有关的设施设备;拆除施工完成后场地清理外运及其市政运输道路的清扫与保洁等;

(3)拆掉的甲方保留物品完好无损的放置于甲方指定位置;

(4)拆除施工时对邻近设施、建筑物、树林等的防护;

(5)降噪环保所采取的必要措施

四、拆除施工的工期要求

自双方订立本合同之日起______个日历内,按约定完成拆除范围内的所有拆除任务。

五、履约保证金、物资回收费用及支付方式

(1)本合同订立时,乙方向甲方支付履约保证金( 元整),履约保证金不计利息,乙方按照约定完成拆除并安全生产,经验收合格办理完相关手续后,甲方按约定予以退还。

(2)本合同订立时,乙方向甲方支付物资会收费 元( 万元整),税费由乙方自理。

六、乙方必须严格按照国家及省市有关安全法律法规拆除施工,针对本项目的特点制定安全保证措施,建立应急救援预案,确保拆除施工在安全的状态下进。

七、甲方义务

(1)给乙方提供办理拆除手续时必要的资料;

(2)协助乙方做好现场维护时所涉及到的邻里关系等的协调;

(3)给乙方提供拆除施工时的临时用水用电。

八、乙方义务

拆除作业时乙方须遵守《建筑工程安全生产管理条例》等法律法规、行业规范及政府相关规定; 拆除施工过程中乙方必须接受甲方对安全生产、拆除进度等的全面监督检查; 乙方承诺自行承担发生的所有事故责任。

九、违约责任

(1) 乙方不得以任何理由拖延拆除施工进度,由于乙方原因迟延工期时,乙方按每日人民币壹仟元

(1000元/日历天)向甲方支付违约金(乙方许可甲方无条件从乙方交纳的履约保证金中扣除);

(2) 乙方延迟完成拆除任务时间超过叁个日历天(3日历天)时,甲方有权单方面解除本合同,乙方向甲方交纳的履约保证金全部作为乙方违约向甲方支付的违约金,甲方无需向乙方返还。

(3) 乙方没有按本合同约定及法律规定办理相关行政许可审批手续时,乙方应承担违法施工作业而产生的全部法律后果(包括行政机关向甲方和乙方作出的行政处罚);如果因此造成工期拖延双方按本合同第九条第(1)款的约定处理。

十、拆除任务完成经甲方检查验收后,双方形成书面的确认单并办理完其他约定的手续后,拆除施工同自动解除。

十一、本合同一式二份,甲方、乙方各执一份。具有同等的法律效力。

十二、本合同自双方签字之日起生效。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(签字):_________ 法定代表人(签字):_________

_________年____月____日 _________年____月____日

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