篇一：社会保险行政复议书
申请人：__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________、联系电话____________、身份证号码____________。
申请人不服被申请人__________年__________月__________日作出的_____________(具体行政行为)，现向你局(厅)申请行政复议。
复议请求(对具体行政行为的处理和行政赔偿的要求)：
___________________
主要事实和理由：
___________________
此致
(复议机关名称)
申请人：_________________(签名或盖章)
_____年_____月_____日
篇二：社会保险行政复议书
申请人：_______________厂。
被申请人：_______________人力资源和社会保障局,住所地_______________。
法定代表人_______________，该局局长。
第三人：_______________。
申请人请求撤销被申请人作出的__________________________
申请人请求：撤销被申请人作出的《决定书》。
如对本决定不服，可在接到本复议决定书之日起十五日内就原具体行政行为向_________________人民法院提起行政诉讼。
________年____月____日
篇三：社会保险行政复议书
当事人：__________________单位名称：______________
单位地址：_____________
法人代表：______________性别：______________年龄：______________
住址：_________________
当事人________________一案，经本单位依法调查，现查明：_________________
本单位认为：_________________当事人___________________
的行为已违反_________________
依照_____________之规定，本单位作出如下处罚决定：_________________
当事人必须在收到本处罚决定书之日起15日内持本决定书到_____________缴纳罚没款。逾期不按规定缴纳罚款的，每日按罚款数额的3%加处罚款。
当事人对本处罚决定不服的，可以在收到本处罚决定书之日起60日内向_____________或________________申请行政复议;或者三个月内向人民法院提起行政诉讼。行政复议和行政诉讼期间，本处罚决定不停止执行。
当事人逾期不申请行政复议或提起行政诉讼，也不履行本行政处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。
处罚机关(印章)
____ 年 _____ 月 _____ 日